monográficos

« Atrás

SAMARANAYAKE, Lakshman Perera (2020); SADIA FAKHRUDDIN, Kausar; CHI NGO, Hien; CHANG, Jeffrey Wen Wei; PANDUWAWALA, Chamila. The effectiveness and efficacy of respiratory protective equipment (RPE) in dentistry and other health care settings: a systematic review

SAMARANAYAKE, Lakshman Perera (2020); SADIA FAKHRUDDIN, Kausar; CHI NGO, Hien; CHANG, Jeffrey Wen Wei; PANDUWAWALA, Chamila. The effectiveness and efficacy of respiratory protective equipment (RPE) in dentistry and other health care settings: a systematic review

SAMARANAYAKE, Lakshman Perera; SADIA FAKHRUDDIN, Kausar; CHI NGO, Hien; CHANG, Jeffrey Wen Wei; PANDUWAWALA, Chamila. The effectiveness and efficacy of respiratory protective equipment (RPE) in dentistry and other health care settings: a systematic review. Acta Odontologica Scandinavica [en línea] 2020. 15 p. [Consulta : 14.09.2020]. DOI: 10.1080/00016357.2020.1810769.
 
Objetivo: La pandemia mundial de la enfermedad por coronavirus 19, causada por el síndrome respiratorio agudo severo Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), es el peligro más reciente al que se enfrentan los trabajadores de la salud (HCW), incluidos los trabajadores de atención dental (DCW). Está claro que el modo principal de transmisión del SARS-CoV-2 es la vía aérea, a través de la inhalación de aerosoles y gotitas infestados de virus. Varios equipos de protección respiratoria (RPE), que incluyen máscaras, protectores faciales / viseras y respiradores, están disponibles para evitar la contaminación facial y conjuntival por microbios. Sin embargo, como no se ha evaluado su valor de barrera frente a la inhalación de microbios, se revisaron sistemáticamente los datos sobre la efectividad y la eficacia de las mascarillas y los respiradores, incluidas las gafas protectoras, con especial énfasis en la atención dental. Conclusiones: En general, el RPE es eficaz como barrera de protección contra microbios en aerosol en entornos sanitarios. Pero su eficacia de filtración se ve comprometida por (i) el tamaño de las partículas inhalantes, (ii) la dinámica del flujo de aire, (iii) el factor de ajuste de la máscara, (iv) el período de uso, (v) la 'humedad' de las máscaras y (vi) su calidad de fabricación. Los macrodatos presentados aquí deberían informar la formulación de políticas sobre el uso de RPE entre los trabajadores sanitarios.
 
Objectiu: La pandèmia mundial de la malaltia per coronavirus 19, causada per la síndrome respiratòria aguda sever Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), és el perill més recent al qual s'enfronten els treballadors de la salut (HCW), inclosos els treballadors d'atenció dental (DCW). És clar que la manera principal de transmissió del SARS-CoV-2 és la via aèria, a través de la inhalació d'aerosols i gotetes infestats de virus. Diversos equips de protecció respiratòria (RPE), que inclouen màscares, protectors facials / viseres i respiradors, estan disponibles per a evitar la contaminació facial i conjuntival per microbis. No obstant això, com no s'ha avaluat el seu valor de barrera enfront de la inhalació de microbis, es van revisar sistemàticament les dades sobre l'efectivitat i l'eficàcia de les màscares i els respiradors, incloses les ulleres protectores, amb especial èmfasi en l'atenció dental. Conclusions: En general, el RPE és eficaç com a barrera de protecció contra microbis en aerosol en entorns sanitaris. Però la seua eficàcia de filtració es veu compromesa per la grandària de les partícules inhalantes, la dinàmica del flux d'aire, el factor d'ajust de la màscara, el període d'ús, la 'humitat' de les màscares i (vaig veure) la seua qualitat de fabricació. Els macrodatos presentats ací haurien d'informar la formulació de polítiques sobre l'ús de RPE entre els treballadors sanitaris.
 
Objective: The global pandemic of coronavirus disease-19, caused by the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), is the latest hazard facing healthcare workers (HCW) including dental care workers (DCW). It is clear that the major mode of SARS-CoV-2 transmission is the airborne route, through inhalation of virus-infested aerosols and droplets. Several respiratory protection equipment (RPE), including masks, face shields/visors, and respirators, are available to obviate facial and conjunctival contamination by microbes. However, as their barrier value against microbial inhalation has not been evaluated, we systematically reviewed the data on the effectiveness and efficacy of facemasks and respirators, including protective eyewear, with particular emphasis on dental healthcare. Material and methods: PubMed, MEDLINE, the Cochrane Library, and Embase databases were searched between 01January 1990 and 15 May 2020. Results: Of 310 identified English language records, 21 were included as per eligibility criteria. In clinical terms, wearing layered, face-fitting masks/respirators and protective-eyewear can limit the spread of infection among HCWs. Specifically, combined interventions such as a face mask and a face shield, better resist bioaerosol inhalation than either alone. The prolonged and over-extended use of surgical masks compromise their effectiveness. Conclusions: In general, RPE is effective as a barrier protection against aerosolized microbes in healthcare settings. But their filtration efficacy is compromised by the inhalant particle size, airflow dynamics,  mask-fit factor, (iv) period of wear, (v) ‘wetness' of the masks, and (vi) their fabrication quality. The macro-data presented here should inform policy formulation on RPE wear amongst HCWs.